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【pptx】胃食管反流病
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  • 上传日期:2017-09-17 23:58
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资源简介 【pptx】胃食管反流病状,并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。


约半数胃食管反流病患者内镜下见食管粘膜糜烂、溃疡等炎症病变,称反流性食管炎(reflux esophagitis RE);但相当部分胃食管反流病患者内镜子下面可无反流性食管炎表现,这类胃食管反流病称为内镜阴性的胃食管反流病,即非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease NERD)。

胃食管反流病在西方国家十分常见,人群中约7%-15%有胃食管反流症状,发病随年龄增加而增加,40-60岁为高峰发病年龄,男女发病无差异,但有反流性食管炎者,男性多于女性(2:1至3:1)。与西方国家比较,胃食管反流病在我国发病率较低,病情亦较轻。
二、生理性食管抗反流防御机制
生理情况下,吞咽时,食管下括约肌(LES)松弛,食管得以进入胃内;非吞咽情况下,也可发生一过性松弛,出现少量、短暂的胃食管反流,由于下述抗返流机制存在,避免了胃食管反流的发生:
1、抗反流屏障:是食管和胃交接的解剖结构,包括LES、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角等。LES是食管末端约3-4cm长的环形肌束,其收缩产生的食管胃连接处的高压带,可防止胃内容物反流入食管。
2、食管清除作用:正常情况下,一旦发生胃食管反流,大部分反流物通过1-2次食管自发和继发的蠕动性收缩将反流物排入胃内,即食管廓清。剩余反流物则由唾液冲洗及中和。
3、食管黏膜屏障:反流物进入食管后,食管黏膜屏障凭其上皮前黏液及HCO3-【pptx】胃食管反流病

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胃食管反流病1.pptx
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